Trabajo de Parto

El trabajo de parto 

El trabajo de parto es definido como un proceso y una serie de intervenciones para dar salida al feto del útero o matriz. 

Las etapas del trabajo de parto son 4 descritas a continuación:

Dilatación y Borramiento 

Esta etapa comienza desde que inician las contracciones hasta que se completa la dilatación. 

La dilatación debe de ser de 10 cm para dar salida al producto o feto. 

los factores de los que depende la dilatación son: 

• Efectividad de las contracciones uterinas
• Relación entre la pelvis y el feto o producto. 
• Resistencia del canal blando del parto 

El borramiento es el adelgazamiento de la pared del endometrio, el adelgazamiento de esta capa debe de ser de 100%. 

Esta primera etapa del trabajo de parto también se divide en fase latente donde las contracciones comienzan y la dilatación es de a penas 4 cm, la activa en donde la dilatación va creciendo y las contracciones cada vez son mas frecuentes y la de transición en donde el cuerpo de la madre esta listo para el parto. 

Expulsión 

Inicia desde que la dilatación esta completada hasta la expulsión del feto o producto.

Características: 

• contracciones uterinas 
• Aparición de pujos 
• Abombamiento y adelgazamiento del periné
• Protusión y dilatación del ano
• Visualización de la presentación fetal
• Congestión de la vulva

Contracciones uterinas: 

Las CU es la capacidad del útero de contraerse y relajarse para dar salida al producto.

Las características de las contracciones son: 

1. Frecuencia: al principio de las contracciones ocurren cada 20 min y cuando llega el momento de la salida del feto o producto.
2. Duración: como en la frecuencia la duración inicia siendo de 15 seg y termina durando cada contracción entre 60 y 90 seg.
3. Intensidad: esta se mide con una aparato especial que mide la intensidad de las contracciones en mm/Hg pero normalmente se clasifican en leve, moderada y fuerte. 

Los mecanismos del parto son:

1. Acomodación o encajamiento
2. Descenso, flexión  
3. Rotación interna
4. Extensión 
5. Rotación externa, restitución 
6. Expulsión 

Desprendimiento de la placenta

Esta etapa del parto comienza desde que nace el feto hasta que se desprende la placenta. 

pocos minutos después de la expulsión del feto se desprende la placenta o inmediatamente después de su expulsión por lo que las contracciones continúan pero son indoloras el pediatra pide a la paciente que puje una vez mas para la expulsión de la placenta. 

Recuperación 

Inicia desde que se desprende la placenta hasta que los signos vitales d ela madre se estabilizan. 

Bibliografía: 

http://www.slideshare.net/richie_medic_23/mecanismo-del-trabajo-de-parto-presentation#btnNext
http://www.slideshare.net/JavierRivasLenti/etapas-del-trabajo-de-parto#btnNext