miércoles, 7 de noviembre de 2012

Cambios anatomofisiológicos del embarazo

Cambios anatomofisiológicos del embarazo


Sistema reproductor 
Útero: 
  • Su longitud aumenta 4 veces 
  • Crecimiento globoso y ovoide
  • Se eleva la pelvis hacia la cavidad abdominal 
  • Alcanza la altura del obligo entre las 22 y 24 semanas de gestación 
  • Peso 20 veces mayor 
  • El conducto cervical se llena de un tapón de moco espeso 
  • Capacidad uterina de 5 litros o mas 
Vagina: 
  • Engrosamiento de la mucosa vaginal para la distensión del parto
  • Mucosa de color azul debido a la vascularización 
  • El pH de la secreción vaginal es menos ácido de 4 a 6.5 
  • Aumento de la vascularización induce un aumento en la libido 
Vulva:
  • Edema y dilataciones varicosas
  • Labios mayores se aproximan y oscurecen
Periné: 
  • Sus estructuras aumentan debido a la vascularización y aumenta el deposito de grasa.
Mamas:
  • Aumenta la sensibilidad, prurito y pesadez
  • Pezones y areolas se pigmentan
  • Desarrollo de la areola secundaria de color rosado
  • Pezones mas eréctiles
  • Red venosa visible
  • Proliferación de conductos galactóforos, lóbulos y alvéolos. 
Sistema renal

  • Dilatación de la pelvis renal y uréteres
  • Poliuria causada por sensibilidad vesical y compresión de la vejiga 
  • En el segundo trimestre la uretra se alarga a 7.5 cm debido al desplazamiento de la vejiga.
  • El tono de la vejiga puede disminuir 
  • La función renal aumenta debido a las demandas metabólicas

Sistema endocrino
Tiroides: 
  • Aumenta su actividad y producción  
  • Aumento moderado de tamaño
  • El nivel de la hormona T4 disminuye por los niveles elevado de estrógenos
Páncreas:
  • Aumenta la producción de glucosa
  • La glicemia materna desciende
  • Disminución de la producción de la insulina materna y aumento de la resistencia a la misma para mantener niveles altos de glucosa al feto  
Sistema gastrointestinal 

  • Cambios en el apetito y consumo de alimentos 
  • Nauseas matutinas con o sin vomito cediendo al fin del tercer mes 
  • Gusto y olfato hipersensibles 
Esófago, estomago e intestinos: 

  • Cerca de séptimo mes se desplaza el estomago hacia arriba o se ensancha el diafragma
  • Aumentan los estrógenos que es igual a la disminución del ácido clorihídrico 
  • aumenta la progesterona, existe una reducción del tono y motilidad del musculo liso que conlleva a regurgitación esofágica, retraso de vaciamiento y problemas de peristaltismo
  • Aumento de absorción de agua en el colon 
Vesícula biliar:

  • Distención de la vesícula por disminución del tono muscular
  • Aumento del tiempo de vaciamiento
  • Leve hipercolesterolemia
  • Favorece desarrollo de cálculos biliares

Sistema cardiovascular
  • Volumen y composición sanguínea aumenta un 40 a 50% para satisfacer las necesidades del producto
  • La vasodilatación periférica mantiene el balance con la presión arterial
  • El gasto cardíaco aumenta por precarga alcanzando un máximo de 40% a las 20 semanas
  • Flujo sanguíneo de la piel, particularmente de las manos y los pies dan como resultado una sensación de calor
Bibliografía: 

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